Важни параметри на инвалидни колички
Инвалидната количка е един от често използваните помощни средства за придвижване. Използвайки инвалидна количка, тя може да помогне на потребителите да завършат ежедневните дейности и да направят това, което искат, възможно най-независимо. В същото време инвалидните колички могат да подобрят функционалното ниво на потребителите по много начини. Правилното използване на инвалидни колички може да предотврати появата на рани под налягане и проблеми, причинени от неправилна поза при седене. Подходящата инвалидна количка е не само помощно устройство за хората с увреждания, но и средство да направи потребителите по-уверени и способни да участват в социалния живот по-активно и равностойно.
Измерване и определяне на параметри на инвалидни колички
Размерът на различните части на инвалидната количка е тясно свързан с риска от декубитуси за потребителя и начина, по който се управлява инвалидната количка. Особено важно е да се разбере правилната настройка на параметрите на инвалидната количка.
а. височина на седалката; b. ширина на седалката; ° С. дължина на седалката; д. височина на подлакътника; д. височина на облегалката
Височина на седалката.
Потребителят на инвалидна количка седи на стол със сгънати колене на 90 градуса и стъпалата са на земята. Измерете разстоянието от подколенната ямка (подколенната ямка, т.е. вдлъбнатината на кръстопътя на бедрото и прасеца от сгънатата страна на колянната става) до земята минус височината на възглавницата на седалката. Добавете още 5 cm. Ако нямате нужда от възглавница, не е необходимо да изваждате височината на възглавницата. Ако седалката на инвалидната количка е твърде ниска, натискът върху седалищния бубен ще бъде твърде висок, което ще доведе до рани под налягане; ако седалката е твърде висока, краката ще висят във въздуха, което ще затрудни поддържането на баланс.
Ширина на седалката.
При измерване потребителят трябва да седне на седалката и да измери разстоянието между най-широките части на двете седалищни части. Това разстояние плюс 5 см (приблизително разстоянието на два пръста от всяка страна) е ширината на седалката.
Дължина на седалката.
Измерете хоризонталното разстояние от задните седалища до подколенната ямка, когато седите, и извадете 3~6 см от резултата от измерването, за да получите дължината на седалката. Ако седалката е твърде къса, тежестта пада главно върху исхията и локалната област е податлива на прекомерен натиск; ако седалката е твърде дълга, тя ще притисне подколенната ямка, ще повлияе на местното кръвообращение и лесно ще раздразни кожата. За потребители с флексионни контрактури на тазобедрената става и коляното използвайте къси седалки.
Височина на подлакътника.
При сядане горната част на ръката е вертикална, предмишницата е поставена плоско върху подлакътника и се измерва височината от повърхността на стола до долния ръб на предмишницата плюс 2,5 cm. Правилната височина на подлакътника помага за поддържане на правилна стойка и баланс на тялото и позволява на горната част на тялото да бъде поставена в удобна позиция.
Височина на облегалката.
Височината на високия гръб е действителната височина от седалката до рамото и врата. Височината на обикновената облегалка е височината от долния ъгъл на лопатката до седалката. Височината на ниската облегалка е височината от долния край на гърдите до седалката или разстоянието от седалката до подмишниците минус 10 cm, което е благоприятно за дейностите на горните крайници на потребителя, така че раменете имат достатъчно място за управление на инвалидната количка. Съгласно предпоставката за осигуряване на безопасност, колкото по-ниска е височината на облегалката, толкова по-добре.
Опции за инвалидни колички
Различните заболявания и наранявания имат различни нужди от инвалидни колички.
За пациенти с хемиплегия,тези, които могат да поддържат баланс в седнало положение без надзор и защита, могат да изберат стандартна инвалидна количка с ниска седалка, а опората за крака и опората за крака могат да бъдат разглобяеми, така че кракът на здравата страна да може напълно да докосне земята, а горните и долните крайници на здравата страна могат да се използват за манипулиране на инвалидна количка. Тези с лоша функция за равновесие или когнитивни увреждания трябва да изберат инвалидна количка, бутана от други, а тези, които се нуждаят от помощта на други, за да се преместят, трябва да изберат подвижни подлакътници.
При пациенти с ампутации на долни крайници,особено тези с двустранни ампутации на бедрото, центърът на тежестта на тялото се е променил много. Като цяло оста трябва да се премести назад и трябва да се монтира антидъмпингова щанга, за да се предотврати падането на потребителя назад. Ако има протези, трябва да се монтират и опори за крака и стъпала.
За пациенти с квадриплегия, тези с C4 (C4, четвъртият сегмент на цервикалната връв) и по-високи наранявания могат да изберат електрически инвалидни колички с въздушно управление или управление от брадичката или инвалидни колички, бутани от други. Хората с наранявания под C 5 (C 5, т.е. петият сегмент на цервикалния гръбначен мозък) могат да разчитат на силата на флексията на горния крайник, за да управляват хоризонталната ръкохватка, така че може да бъде избрана инвалидна количка с висока облегалка, управлявана от предмишницата . Трябва да се обърне специално внимание на факта, че пациентите с ортостатична хипотония трябва да изберат накланяща се инвалидна количка с висока облегалка и монтирана облегалка за глава; освен това трябва да се избере подвижна поставка за крака с регулируем ъгъл на коленете.
Параплегиците имат основно същите нужди от инвалидни колички, а спецификациите на седалките се определят от методите за измерване, споменати по-горе. Обикновено се избират стъпаловидни къси парапети и се монтират ключалки с колела. Тези със спастичност на глезена или клонус трябва да добавят ремъци за глезена и пръстени на петата. Плътните гуми могат да се използват, когато пътните условия в жилищната среда са добри.
